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予診表

予診表

事前にゆっくりご記入ください

当医院ではご来院時に予診表をご記入いただいております。
このファイルは、お持ちのプリンターで印刷できますので、事前にゆっくりご記入いただくために、よろしかったらご活用ください。
ご来院の際には、ご記入いただいたものを、受付にお渡しください。

Adobe(R)Acrobat(R)Readerをお持ちの方は、下の「予診表をダウンロードする」をクリックしてPDFファイルをダウンロードし、ご覧いただくことができます。

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みすみ歯科医院
■アクセス
山口県宇部市厚南北5-2-32
TEL:0836-44-0203
宇部駅から徒歩約7分
■診療時間
月火水金:8:30~12:00 14:00~18:00
土 :8:30~12:00 14:00~16:30
■休診日
木曜・日曜・祝日
※ただし祝日のある週の木曜日は
終日診療します。